战痘英雄,大家都可以

文章来源:哈尔滨皮肤病研究所 发布日期:2018-04-22 22:42 点击次数:( )

痤疮,俗称青春痘,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。若处理不当,或不积极预防治疗,容易留下色沉、瘢痕等损害,留下终身遗憾。如能科学合理的早预防、早治疗,
     痤疮,俗称“青春痘”,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。若处理不当,或不积极预防治疗,容易留下色沉、瘢痕等损害,留下终身遗憾。如能科学合理的早预防、早治疗,毁容性的瘢痕等损害也是完全可以避免,或使危害降低到最低程度。那么,如何正确的预防和治疗青春痘呢?下面我们简单予以介绍,希望为大家的战痘路上,提供一份精准的导航。
一、首先,我们应该学会认识痤疮。
大家可能疑惑,“青春痘”我们还不认识吗?但临床工作中,经常发现患者仅仅把一些红色痘痘或脓头当成青春痘,认为黑头、白头粉刺、囊肿等都不是青春痘。其实不然,痤疮临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。另外,患者经常会问“医生,我的痘痘严重吗?”。下面我们就解决这些疑惑。
痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度4级: 1级(轻度):仅有粉刺; 2级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹; 3级(中度):除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。 
二、痤疮发病原因
患者提问:医生,我的痘痘是什么原因引起的?
认识了痤疮,且了解了如何判断自己的痤疮是否严重后。我们简单介绍一下痤疮的发病原因。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
通俗来讲,痤疮发病主要与内分泌失调(雄激素分泌旺盛)、不良饮食作息习惯(经常熬夜、压力过大、食用辛辣刺激、油腻等食物)等有关。
三、如何治疗痤疮呢
1、日常护理
保持良好生活饮食习惯,心情愉悦。每日一到两次温水洗脸,或用一些去油祛痘功效的洗面奶清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2、痤疮的分级治疗
1级一般采用局部治疗,首选外用维A酸类制剂(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)。
2级联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素,必要时联合口服抗生素(首选米诺环素、多西环素等,其次为大环内酯类,抗生素疗程通常6~12周)。
3级常常需要联合治疗,口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。
4级口服异维A酸(泰尔丝)是最有效的治疗方法,可作为一线治疗。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标(若一天服用2粒,正常60kg体重患者,需要服用半年以上)。对于炎性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗
3、痤疮的维持治疗
临床中,患者经常会问“为何我的痘痘用药好了,没多久就复发呢?”
其实无论采用何种治疗方法,待皮损明显消退以后均应继续维持治疗,首选外用维A酸类药物(类似达芙文等),维持治疗6~12个月,必要时可联合过氧化苯甲酰(班赛)。
了解了以上关于青春痘的基础知识后,大家战痘路上的装备定有所升级。平时保持良好心态,响应习大大号召“年轻人不要睡得太晚”,管住自己爱吃零食、辛辣刺激食物的嘴,科学合理的用药,相信烦人的痘痘就会离我们远去。开心快乐的“吃饭、睡觉、打痘痘”。
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